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33阅读 > 医道蒙尘,小中医道心未泯 > 霜降·天气渐寒霜凝地 重楼活血瘀自通

霜降·天气渐寒霜凝地 重楼活血瘀自通

,故能温通寒瘀'之论。取其根茎五钱,配伍桃仁三钱(活血)、大黄二钱(逐瘀)、桂枝三钱(温通),此为'重楼桃仁承气汤':重楼合桃仁为苦泄(破血逐瘀),合桂枝为辛通(温经散寒),四药合用,如烛光照冰,共通血络寒瘀。"

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他们将温烛放入水晶瓶,温烛入水即化,却在瓶底凝成七颗流转着青红二色的金丹。"此乃重楼活血金丹,每服一丸,以霜降卯时的枫叶露(取金气清肃)与酉时的温泉水(取火气温通)调和送服,能引药入血分。切记煎药需用紫铜釜,先煎重楼(取其沉降破瘀),后下桂枝(取其升散温通),此乃'治瘀如治水,先清后通'。"百花仙子接过玉瓶,顿感一股温通之气从丹田升起,沿冲脉上行至心腹,化去了连日来的冷痛与瘀滞。

第四部分 温烛入血寒瘀化,血管修复痛自止

百花仙子飞临江南苏州与塞北漠河,只见太湖沿岸的桑树枝条呈现"半僵半紫"之象,枝条内血管栓塞如冻河;漠河的牧场上,牛马左后肢水肿紫暗,局部温度较对侧低3c。苏州绣娘林氏肢体关节冷痛,屈伸不利,痛处固定,入夜尤甚,舌暗苔白,脉弦涩;漠河猎手巴图心腹冷痛,痛如针刺,得温稍缓,舌紫暗有瘀斑,脉沉涩。仙子走入绣坊,一股寒瘀交困的浊气扑面而来,堂屋中央的绣娘个个肢体冷痛,呈现"寒象瘀脉"的错杂之征。

仙子取出水晶瓶,将金丹倒入紫砂釜中,注入按霜降特制的活血水——取卯时枫叶上的露(属阳温),混合酉时采集的温泉水(属阴通)。金丹入水化作青红二龙,龙首相交处浮出"通"字古篆。*d?u/a.n_q¢i/n-g-s_i_.¨n`e¨t.她以贝壳勺喂入林氏口中,药液入口先感苦寒清透(清血分热),后觉辛温绵长(通血分寒),片刻后林氏竟连续呵出数十口白紫相间的雾气,先出腥秽气,后出温煦气,随后痛处皮肤渐转红润,触之温度回升。

三日后,林氏关节冷痛大减,屈伸渐利。巴图患"心腹寒瘀"半月,心腹刺痛,得温稍缓,舌紫暗有瘀斑,脉沉涩。仙子诊其症,知是"寒凝血瘀,血行不畅",遂以重楼三钱、桃仁四钱、酒大黄二钱、桂枝三钱、川芎三钱,用活血水先煎重楼、大黄(取其苦寒破瘀),后下桂枝、桃仁(取其辛温通瘀),煎成时药液青红透亮,香气中带着铁锈的腥甜与草木的清苦。

巴图服药五剂后,心腹冷痛消失,舌紫渐退;十剂后,瘀斑变淡,脉渐和缓。仙子对围观的医者展示其指尖采血:"此乃寒瘀凝结之'紫晶',重楼温烛入血,如烛融寒冰,使寒邪得散,瘀血得通。重楼合桃仁为苦泄(破血中之瘀),合桂枝为辛通(温血中之寒),此乃'温通兼施,活血逐瘀'。"更有敦煌商队的驼工患"寒瘀腰痛",症见腰部冷痛,痛如锥刺,俯仰不利,仙子以重楼二钱、桃仁三钱、杜仲三钱、肉桂一钱,制为散剂,用酒调服。三日后,驼工腰痛大减,活动自如,此案例被录入《西域医案》,称重楼"能于寒瘀中活血脉,非他药所能及"。

第五部分 五运六气演血络,内皮修复解玄微

赤日当午时,百花仙子在燕山的活血亭前设座讲医。她取出一个分为五层的青铜仪,上层刻寒气运行(属寒),二层刻瘀血盈亏(属瘀),三层刻阳气升降(属温),四层刻血管内皮(属修),五层刻凝血因子(属调),中央以玉轴连接,玉轴上刻着"血络温通"四字。"今岁大运金运,霜降客气太阳寒水,金生水而水寒凝,故见血行不畅,寒凝血瘀。"仙子转动青铜仪,只见代表寒瘀的青轮与代表阳气的黄轮激烈摩擦,迸出无数冰屑与血丝,对应现代医学的血管内皮损伤——霜降时血管内皮细胞no合成酶活性降低34%,而重楼提取物可使活性回升72%。

老郎中递上《医林改错》残卷,其中"寒凝血瘀"篇被虫蛀出空洞。仙子以指尖轻点,残卷上浮现重楼调节的显微图谱:"看此甾体皂苷与挥发油的协同作用:皂苷抑制凝血因子xa活性(降低47%),挥发油激活enos基因表达(增加59%),二者形成'抗凝-扩管'的双向调节。"广州中医药大学实验数据显示,重楼复方可使寒瘀模型大鼠血栓长度缩短58%,血管内皮细胞间连接蛋白ve-cadherin表达恢复至正常的89%,血液流变学指标改善43%,其中全血黏度降低37%,血浆纤维蛋白原减少29%。

有孩童患"寒瘀型过敏性紫癜",症见下肢紫癜,色暗紫,遇寒加重,仙子取重楼切片敷于血海穴(脾经),配合口服重楼桃仁承气汤。三日后,孩童紫癜颜色变淡

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